Quand on a eu une grossesse, la terminologie plus ou moins spécialisée avec laquelle on évolue dans ce nouveau monde de tests et de contrôles médicaux domine déjà. Mais si vous n'êtes pas encore enceinte ou si vous êtes au début de votre grossesse, vous n'avez peut-être pas entendu parler de "the monitor". Que sont les moniteurs et à quoi sert la surveillance fœtale?
Je ne savais pas très bien ce que mes amies enceintes voulaient dire lorsqu'elles ont commenté, au cours du dernier mois de grossesse, que "c'est à mon tour de surveiller". On parle également d'être des "sangles" se référant au même test de contrôle. Un moniteur fœtal ou un cardiographe (CTG) effectue une surveillance externe du fœtus qui contrôle deux paramètres fondamentaux du bébé et de la femme enceinte:
- Le rythme cardiaque fœtal et sa fréquence sont enregistrés avec une sonde Doppler à ultrasons. Les moniteurs vous permettent d'entendre le rythme cardiaque du bébé.
- L'état de contractions de la matrice Il est enregistré avec une sonde capable de détecter ces contractions utérines.
Les deux sondes restent en contact avec l'abdomen de la femme enceinte grâce à des rubans ou des sangles adaptés au contour de la mère. Les bandes possèdent des électrodes (transducteurs ou capteurs) qui sont une sorte de disque électronique qui vous permet de capturer et d’enregistrer le rythme cardiaque du bébé et ses contractions.
Les informations sont transmises à une machine avec des écrans numériques et audibles et enregistrées sur une bande de papier. Nous pouvons demander à notre gynécologue de nous donner ce bout de papier, comme s'il s'agissait d'une échographie, où le rythme cardiaque du bébé et nos contractions sont marqués.
Parfois, la machine intègre un bouton sur lequel la mère doit appuyer chaque fois qu'elle ressent un coup de pied ou un mouvement quelconque du bébé, mouvements enregistrés également.
Ces moniteurs sont généralement placés occasionnellement au cours des dernières semaines de grossesse, probablement plus fréquemment. si nous dépassons la date de livraison prévue. De cette manière, la santé du fœtus et les contractions possibles de la mère sont contrôlées.
Moniteurs pendant l'accouchement
Parfois, la mère est également surveillée pendant la première phase de l'accouchement, bien que cela implique l'immobilité de la femme, qui doit être allongée pour que la lecture soit efficace. C'est le principal inconvénient, car cela pourrait retarder la progression du travail en ne facilitant pas la descente fœtale ou l'ouverture du col de l'utérus.
Donc, en dilatation, l'idéal serait surveiller les femmes à intervalles, mais pas de manière continue car, une fois connecté à l'appareil, celui-ci doit rester couché ou assis et ne peut pas se déplacer librement, à moins que l'hôpital ne dispose de dispositifs de télémétrie (qui collectent les battements et les contractions du fœtus en utilisant des ondes radio), quelque chose qui n'est pas habituel et qui est moins fiable.
D'autre part, lorsque la péridurale est appliquée, la surveillance doit être effectuée au lit, sous surveillance médicale. Dans les livraisons qui présentent des complications dès le début, la technique est utilisée tout au long du processus.
La surveillance foetale externe offre aux spécialistes toutes les informations relatives à la fréquence cardiaque et aux contractions du bébé pendant le travail, et peut ainsi détecter une détresse fœtale. Si un changement soudain survient dans le rythme cardiaque du bébé, l'appareil lui permettra d'être détecté.
Lors de ma première naissance, c’est la surveillance des moniteurs qui a permis aux médecins de détecter certaines détresses fœtales et d’agir en conséquence. Bien que j'aie insisté pour être aussi intégré que possible au cours de la première phase, avant d'appliquer l'anesthésie épidurale, j'aurais aimé bouger plus, bien que je ne voulais pas me passer de ce contrôle. C'est une décision très personnelle et dans certains hôpitaux, vous pouvez décider de cet aspect.
Surveillance fœtale interne
Si les médecins au cours de l'accouchement estiment que le rythme cardiaque du bébé doit être examiné de plus près, une surveillance fœtale interne peut être effectuée. Est fixé au sommet de la tête du bébé une petite électrode qui traverse le col pour surveiller directement le rythme cardiaque de l'enfant. Ceci n'est possible que si les eaux sont cassées et si le col utérin offre déjà une dilatation suffisante.
La surveillance fœtale interne visant à vérifier le rythme cardiaque fœtal peut devenir plus confortable, car l'une des pièces placées autour de l'abdomen sera retirée, ce qui permettra une plus grande liberté de mouvement.
Dans notre plan de naissance, nous pouvons faire toutes les observations que nous voulons sur le suivi.
Alors que les sangles ou les moniteurs sont cet appareil qui contrôle à la fois le rythme cardiaque et les contractions du fœtus utérin et généralement appliqué au cours des dernières semaines de grossesse ou lors de l'accouchement.
