Vous venez de devenir parents, vous sortez de l'hôpital et ils vous disent qu'à partir de maintenant, les visites médicales seront effectuées dans le centre de soins primaires, également appelé zone de santé de base ou communément ambulatoire, comme on l’appelait auparavant.
Il y a quelques années, vous quittiez l'hôpital le troisième ou le quatrième jour après avoir accouché, parfois même plus tard, selon que l'accouchement avait eu lieu par voie vaginale et que tout s'était bien passé ou par césarienne. Maintenant, le temps de séjour a été réduit au point qu'il y a des parents qui rentrent déjà à la maison le deuxième jour (vous savez, nous sommes en crise et dormir dans un hôpital coûte beaucoup d'argent).
Cela cause beaucoup des problèmes qui apparaissent chez les nouveau-nés quand ils ont plus de 48 heures, comme manger à moitié bien, mal ou fatalement, ou bien dormir la nuit comme s'il faisait jour (se réveiller 237 fois) se produisent à la maison lorsque les parents ont l’impression de faire quelque chose de mal.
Pour cette raison, il est recommandé que, dès que les parents partent et s’occupent de tous les travaux administratifs, demandez du temps au centre de santé pour la première visite au bébé pour qu'ils y fassent le premier examen (ce qui montre ce que je vais commenter ensuite) et résoudre tous les doutes possibles.
Le contrôle du poids, de la taille et du périmètre crânien lors de la première visite du bébé
Contrôler le poids des enfants est l’une des choses que les parents attachent le plus à l’importance et qui est en réalité moins pertinente, à moins que l’enfant ne soit un nouveau-né. La plupart des enfants prennent du poids et grandissent parfaitement. Il n'est pas nécessaire de les mesurer, car il suffit de les regarder pour savoir si tout va bien ou s'il peut y avoir un problème. Cependant, nous sommes habitués à être pesés et à mesurer l'enfant et il semble que nous ne rentrions pas à la maison calmement tant que le pédiatre ne nous a pas dit qu'il "avait tellement grandi" ou "qu'il prenait du poids parfaitement".
Comme je le dis, les nouveau-nés doivent être pesés parce que En quittant l’hôpital, le plus gros problème qu’ils peuvent avoir est qu’ils mangent peu. Le poids que vous avez le jour de la visite contraste avec le poids que vous avez fait en sortant de l'hôpital et le poids avec lequel vous êtes né. Le but est de constater qu’après avoir perdu du poids au cours des 2-3 premiers jours, quelque chose de logique et de normal, le bébé a déjà commencé à prendre du poids.
Supposons que ce soit inquiétant lorsqu'un bébé perd 10% de son poids corporel (s'il pèse 10% de moins que le poids avec lequel il est né), mais il essaie généralement de ne pas atteindre cette limite, et si la tendance semble être à la baisse, ils commencent à chercher des solutions. C’est-à-dire qu’on ne dit généralement pas «calme, c’est encore 8% et n’atteint pas 10%», mais que si on a déjà perdu 8%, disons quelque chose, et ça donne l’impression qu’il va continuer à perdre, Les professionnels essaient de trouver les causes pour proposer des solutions.
Après la pesée, le pédiatre (ou l’infirmière) mesurera le bébé, qui peut avoir grandi de quelques centimètres ou même moins que dans un hôpital (non pas qu’ils rétrécissent, mais peut-être qu’il ya eu une erreur de mesure ou d’enregistrement) et Ils mesureront également le périmètre crânien, plus que tout pour avoir la certitude que tout est normal, car les mesures à la naissance ne seront pas trop variées.
Auscultation cardiopulmonaire
Dans la La première visite au centre de santé est généralement un petit examen cardiopulmonaire, qui consiste à ausculter la poitrine du bébé pour vérifier que le cœur bat normalement et que la respiration est correcte.
Évaluation de l'état général
En plus de mesurer la tête du bébé, l’apparence de la tête est vérifiée et les fontanelles sont mesurées, elles ne doivent pas être bombées ou enfoncées, le statut du nombril est vérifié, ce qui aurait déjà pu tomber (le cordon ombilical, pas le nombril) ) ou il peut encore être frais dans certaines régions, l’abdomen du bébé est palpé, le système génito-urinaire observé et la couleur de la peau évaluée (dans le cas où le bébé a un ictère). Les organes des sens sont également examinés: les yeux, le nez et les oreilles.
Évaluation du système musculo-squelettique et du système nerveux
Un autre des Les évaluations effectuées par le pédiatre concernent le système locomoteur et le système nerveux du bébé.. Les hanches sont vérifiées et les plis cutanés observés dans cette zone, afin d'éviter les luxations ou les subluxations possibles, les jambes et les pieds sont examinés, la symétrie dans le mouvement des bras, en cas de fracture de la clavicule non observée. à l'hôpital et un examen des réflexes du bébé est fait: quelque chose comme un ITV pour voir que le bébé fait tout ce qu'il a à faire.
Bébé nourrir les premiers jours
Un autre des sujets abordés lors de cette première visite, si la question n’a pas été abordée au moment du contrôle du poids, est la l'alimentation: comment mangez-vous, combien de fois mangez-vous, si vous régurgitez, comment vont les selles, combien de fois vous les faites, s'il y a des gênes pendant l'allaitement, s'il y a des fissures dans les mamelons, etc.
Autres questions éventuellement posées
Enfin, la mère (et le père) peuvent exposer les doutes qui auraient pu surgir les premiers jours et qui n'ont pas encore été résolus. Les plus courantes sont généralement liées au sommeil, car certains jours, les bébés se réveillent beaucoup plus que d'autres, avec la peau, car tous les bébés sont épluchés de manière irréversible, avec des ongles, car certains sont éraflés et égratignés. Les mères ne savent pas quand ni comment les couper et avec des vêtements, car elles craignent beaucoup que leur bébé soit trop chaud ou trop frais.
